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2025

/ 08/28
来源:

青岛日报社/观海新闻

作者:

三浦乃愛

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图为香港青少😓年拍摄鸵鸟。中新社记者 薛蒂 摄

图为香港📢青少年参观荒漠猫馆。中新社记者 薛蒂 摄

图为香港青🎇少年拍摄白唇鹿。中新社记者 薛蒂 摄

图🚴为香港青少年挑选文创产品。中新社记者 薛蒂 摄

图为香港青少年🎰参观雪豹馆。中新社记者 薛蒂 摄

图为香港🦌青少年合影留念。中新社记者 薛蒂 摄

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 青藏高原👓就像一个巨大的盲盒,只掀起了一角。  “路过万物,像一阵风吹过”  7月28日,王社江驱车离开革吉🤗县城,带上记📃者和两名年轻的考古人🍓员,继续在附😴近做考古调查。此地的地貌,由一个连🚳一个的巨大盆地组成,四周山脉平缓,如同微风之下波🏃涛起伏,公路平整如新,舒缓地🥡穿越盆地中心。  王社江一边操纵🍚方向盘,一边向两侧打量,凭经验搜寻可能存在🔵的遗迹。“这是个超级‘大家伙’。”他提醒记者。眼前这片盆地中📟,连绵不绝Ⓜ地分布着古人类遗迹,面积超过10平方公里。  又驶出100多公里后,他突然将车开😛出公路边沿,颠入碎石嶙峋的戈壁。然后猛踩一脚油门,驶上一片台地。考古队员下车,弯腰在满地碎🔀石中寻寻觅觅,不一会儿,就发现🔳了几块人工打制过的英🚵安岩。这种黑色石头,由于硬度、锐度都✡十分适合加工利用,成为⛪古人类打制细石器的上佳原😄料。  但王社江纳闷,捡到🐶的大多是原料,却很少见到成品,不像是古人停留过的“根据地”。他抬头远望,几公里外有📴一片湖泊,中📋间是宽广的谷地。“去那边,保准有。”他走向通往谷地的缓🍟坡。  缓坡🙋上矗立着几个来历不明的“巨石阵”,似乎有意地面🤣朝湖泊。靳英帅先走到了⛷最近的一处“石阵”,突然大喊一声:“有了!”王社江赶过去,不住地“哎哟!哎哟!”。眼前,一块硕大的英🤐安岩端👺正地摆在一块岩石上,在黄👎色沙石中黑得耀眼。如此硕大的🌱英安岩极为罕见,上下两面平整,二🔴三十厘米见方,外表光滑,颜色纯正,如一匹黑色👣绸缎。  “一级品!盘状石核王!”王社江双手捧起⏲石头,凑近自己兴奋的⛏脸,与石头对视,“告诉我,是谁把🙋你放在这儿的?”  在这块🔩石头周边数米之内,散落着几🕞片同样材质的小石片。他们试着拼合,严丝合缝,确认是从大石上👌剥落的。这块大石是一👧块原料,或称石核,古人类从它🕑身上剥下石片,打制成各种🛏趁手的工具,用来觅食与防身。  他们将这些石器装进🎼样品袋,记🗃录下此地位置和发现情况。王社江相信,附近还有更大规📿模的人类活动遗迹,“咱们还🦑没找到大窝窝”。但已经是下午5点多,还有150公里的回程要赶,只能留待以后。  年复一年,他们😴开着车在高原上奔驰,越过戈壁,穿过草原,涉过河流,地上的石🚅器指引着方向。有一次,王社江与另🦅一位学者循着遗迹线索,一不小心开到边境🥥附近,路边牌子上写着:但使龙城飞🎀将在,不教胡马度阴山。  青🌵藏高原形成于4500万年前,古人类🔁留下的旧石器,来自数千至数万年🍛前。相比于群山、沟壑、河流与岩石,每个人都是须🐸臾过客,如里尔克🚑诗句所言:“我们只是路过万物🛥,像一阵风吹过。”  王社江估算了🥙下,西藏60多个县,已经调查过40多个,新🎮发现了数以百计💫的旧石器遗址。然而,西藏如此广袤,一🌜个阿里地区便大于两个山东,如何才算跑遍呢?有怎🏮样的筛选和辨别方法?  “这不太好说。”他眯起眼睛,憨厚一笑。虽然性格坦诚,但这是🧓毕生秘籍。  王社江2012年🐠第一次登上青藏高原调查,此前数十年,他的考古领地🦍在秦岭,成果国际知名。连续十多年在👠高原调查和发掘,行🍨程数十万公里,经验和眼🕯光由此锻炼出来。“现代人很多地方🈂跟古人是一样的,到一个地方一看,在哪里待着最舒💯服,就会去哪里。”在路上,王社江🥫吐露了些许奥秘,“实际上跟后🏚人的‘风水’是一样的。”  靳英帅后来补充道,王社🚜江曾跟他讲过,了解古人就是了💼解自己的过程。扔掉所有现🍢代工具,当你置身在一片📻旷野之中,你会选择📺在哪里安身?“看到一个地方🔵感觉特别好,往往就能找到。”他说,“感觉突然古🤖今之间就贯通了。”  他们调查的地方,往往方圆几十公🏠里没有人烟,间或能遇见👔一些单门独户的牧民。见他们弯着腰在😱地上找来找去,有牧民好奇地过来问:在找金子吗?不是金子。他们找的📻是石头,尤其是那种光洁、漂亮的黑🕖色石头。  四万年前的“石器工业基地”  在北京,中国科学院🔊古脊椎动物与古人🌫类研究所七楼的办公室里,高星从桌上的样本👒盒里🙇拿出两块石器,其💾中一块就是这种炭黑色岩石。石器修长,尖端锋利,握持感很好,像石刀,也像矛头。  这两件出自西📒藏尼阿底遗址的石器,标志着一个新的🏠时代来临。高星是中国科📫学院古脊椎🔛动物与古人类研究所研究员、亚洲旧石🧟器考古联合会荣誉主席,他手握石器对《中国新闻周刊》说,它们的原🐶形是石叶,是人类⏪进入旧石器时代晚期的标志。  石叶技⚽术的成品规范、精致、锋利,被认为🚭是早期现代人的技术👇标识。石🦖叶流行于欧洲、西亚、非洲、西伯利亚、蒙古地区,繁盛期为距今4.5万至3万年,但💰在同时期的东亚却罕有发现。  可想而知,当考古人在青藏高💷原发现这些石叶时有🎢多么兴奋。高星回忆说,当时,考古队🧒员们不顾4600米的高海拔,激动地在空气稀薄的👷旷野中呐喊、奔跑。那是2013年6月,在西藏那🐪曲市申扎县色林错的📟湖边,他们用附近👠的尼阿底山脉为遗址命名。  延绵数公里,尼😲阿底遗址的石器沿湖边散落。约4万年前,一个到🎚此狩猎或采集的族群,偶然在⛏尼阿底山梁上发现了质地优良的🛒岩石材料。他们采石备料,在山脚、湖边加工,敲打之声叮🏳叮当当不绝于耳。“这里是三⤴四万年前一处石器制造场,面积达2平方公里。”高星说。  尼阿底还有更好🔐的运气:这里有土层堆积🔩。  因为特殊的地理环境,在青藏高原做旧📌石器时💕代考古调查,有一项特🏴殊的便利。这里多🥝属于剥蚀地貌区,在强风和雨水作用♉下,地表要🎐么一层层剥蚀、削减,要么根本无法留下♎沉积物。即便数万年🙆前的遗物,也多裸露在地✡面,俯拾皆是,不必深挖。  然而,困难😬也由此而来。石头本身很🎌难测定年代,失去原生地层的沉🚭积物和埋藏信息,便难🐄以知晓遗址形成和人类活动时代。以前在青藏高原📧虽然采集过🧀石制品,但由于无法获得测⚓年数据,难以做更深入的研究。  但尼阿底遗址改🐮变了一切。这里有🌡考古人梦寐以求的原生地层。他📓们剥开层层粉砂细砾,提取与石器📠同层的石英砂粒,进行了光释光测年。他们还发现了两粒🔔珍🎚贵的残破螺壳,进行了碳-14测年。两种测年手段的数🐟据相互印证,确认了尼阿底😋遗址的年龄——距今4万至3万年。  史上第一次,科考人员在😌西藏发现了有可信年🐒代数据的旧🐗石器时代古人类遗址。青藏高🚮原高海拔地区古人👰类生存历史,从🚞数千年猛然加长至4万年。随后,梅龙🔦达普洞穴遗址又将这🥂个数字延长到约10万年。  人类活✋动的最高海拔纪录,此前定🔌格在安第斯高原的Cuncaicha岩厦遗址,海拔4480米,约1.2万年前。尼阿底🤯遗址全面更新了这一纪录,也改变🐟了人们对于人类适🌂应高原极端环境的认识。2018年,《科学》在线发表了张晓凌、高星等人的😙论文,公布了尼阿底遗址🎛的研究成果。  尼阿底先民🏼留下了石器制造场,但对自己🍷的下落讳莫如深。居住🔩于此的古人类本⚫应留下更多的遗物与遗迹,包括作为食物剩💄下的动物骨骼,用火后留下的炭🎎灰,运气更好一点,还会留下人骨化石。这些🚭考古人都没有找到。  高星说,人⬇骨形成化石是极小概率事件,需要👀极其特殊的条件。如果骨头🐜暴露在外,会被风化降解,只有埋在土壤下,沉积物中的矿物🈸质逐渐🍝取代骨骼中的有机成分,才能变成化石。  “考古就📻像干刑侦,破远古的谜案。”高星笑笑,“有时候运气会很好,但遗憾更多。”  祖先为何勇闯高原🥗?  青藏📟高原迄今最早的一块人骨化🍢石,来自高🌏原东北边缘甘肃夏👙河县的白石崖溶洞,身世曲折离奇。  据传,1980年某一天,一名僧人在白石🕤崖溶洞里捡到📁了这块人骨,这是一件💆高度石化的右侧下颌骨化石,连着两颗牙齿。僧人将化石📵送给当地一位活佛,直至近40年后,2019年,化石辗转到了🍾学者手里。随后,一个神秘的古⛓人类种族在中国首次🚕现身。  这位古人🔜生活在距今16万年前或更早,属🤾于丹尼索瓦人。丹尼索瓦人的人🔟骨中,检测出一😰种基因:EPAS1。这种基因片💖段至今仍存在于藏族人身上💣,是一种适应高海拔环⏩境的特殊🦎耐寒基因。有学者推断,青藏高原古🛺人类正是📣从丹尼索瓦人身上获得了这🤝种基因,才具🤡备挺进高原的身体条件。  数万年前,没有任何科技👫加持的古人类,为何要舍🐎弃广阔的低海拔地区,涉险踏上高海👿拔生命禁区?  “我们经常会被问到:平原这么大,他们为什么到🍣高原去?”高星说,“肯🤯定是有原因的。”比如,在气候环境比较温暖适宜🥪的时期,高原🎳的动植物资源会相对富集,而且人少,竞争压力小。一些人群到了高原,可能获得比低处⬇更好的生存条件。再比如,当平原人口压力增大,或许也会促使一些人🚅群短期进🐅入高原生活。  高星还🎿提出一个观点,人⚡类这个物种天生拥有探🙎索的欲望。到新的地方、到🕕无人区去开疆扩土,或许是出🐛自一种天然的征🌪服欲和好奇心。  高星与美国学者杰夫·布兰廷翰姆曾提出三阶段假😆说,推断古人➿类在距今3万至1.5万年进入高原的⬇低海拔地带,进行季节性猎食活动,8200年前进入中海拔地带🔝常年活动,6000年前🐾才实现在高海拔地区的定🦔居生活。一系列新的发现🗼,将这个假说的🏢时间节点大大推前。高星自己更新了🎵自己的假说。  因为拥有石叶🥠技术,距今三📿四万年前的尼阿底先民,已经属于🔨早期现代人。高星说,一个重大科学问题由此♐引发——现代人🕢的起源与扩散。“现代人起源🥧与扩散有🎮不同的假说,比如‘走出非洲说’‘多🚯地区连续演化说’,以及‘连续进🔢化附带杂交说’等。今天,我们所在的现生人群,就是早期现代人🍩演化而来的🌺物种。”高星说,“尼阿底遗址说明,至少在三四万年前,我们的直接祖先——早期现代人——已经到达青藏🏣高原高海拔地区,谱写了一曲💨开拓与进取的演化凯😉歌。”  他们从哪里扩♋散而来?尼阿底遗🍖址的石叶技术,成为还☕原迁徙之路的一条线索。  尼阿底遗址考古🍎发掘领队、中国科学🏞院古脊椎动物与古人类🚽研究所研究员张晓🎟凌说,从🤕更大范围来看,拥⛪有石叶技术的旧石器时代晚期🌴遗址,广泛分布于青藏高原🤢西部的帕米尔高🚮原,西伯🏖利亚阿尔泰、贝加尔湖, 以及蒙古国北🎳部等地区,在毗邻高原的低海拔地区,仅有宁夏水🕞洞沟遗址。如此可以猜想,有两条可能性较❎大的交流路线:一是😋从西伯利亚和蒙古北👨部横穿戈壁,经宁夏水洞沟连🚎接高原腹地;二是从北📙亚地区绕戈壁边缘,经中国🛴东北部连通水洞沟及青🚳藏高原。  一切都是推想。“由于当前开展➰的工作有限,现阶👤段我们还无法精确推断😠古代人群初入高原和👻永久😀占据高原的起始点与扩散路线。”高星补充道。  但有些事实🌷已经可以明确。王社江强调,数万🏭年前的青藏高原,绝非遗世孤立之地。梅龙达普洞🕝穴遗址一期的“石核—石片”技术体系,与华北、云🍌贵同时期石器技术有异曲🚆同工之妙,很可能存在交流。青藏高原是🏳欧亚大陆上的一条远古大通道。  旧石器时😻代十分漫长,青🏆藏高原的人类活动史或许长达20万年以上。今天有幸发现的遗址,仅仅是几个历史🦔瞬间,想要建立完整的旧石器时代历史,难于登天。“我们在青🌮藏高原解决的学术问题📁,还仅仅是沧海🦅一粟。”高星说。  研究青藏高原古人📒类,不仅为了重建🎋过去,也有现实意义。古人类为何、如何挺进高原,适应极端环境,对于探索人👘类未来面临的环👁境变化和发展问题也会有🗣所启发。  “比如当气候发生剧⛑烈变化,地球环🔔境可能变得很不稳定,灾变频繁发生。其实目前我们🥡正在经历这样的变化📮。以古鉴今,当年我们的祖先是如🆘何适应高海拔极端艰🚂困环境的?人类的🎩适应生存能力有多强?该用什么🛬方式应对极😃端环境变化和恶劣气候?”高星说,“这对人类的现在😉和未来,能提👴供参照和启示。”  高原历险记  高星气质斯文,头发梳得一丝不苟。但在尼阿底📚的时候,他也🧠难免蓬头垢面,一个月不洗澡。  尼阿底遗址发掘,是一段令参与者🕍们至今不愿回💥首的艰辛往事。尼阿底距🔩离县城十分遥远,考古队借了村委会🥊两间破旧的平房👥当作驻地。没水没电,信号微弱,水井在300米外,发电依🚸靠柴油发电机,几个小伙子🈳扯断了数根绳子。  晚上,他们在破沙发和行👸军床上,头挨头,脚抵脚,蜷缩在睡🛺袋中保持体温,艰难入睡。女队💚员栖居的小屋本是一间库房,散发💣着陈年腐肉的异味。每当雨雪纷飞,屋顶总会漏雨,夜里😘突至的冰雨浸湿睡袋,冰凉刺骨。  高星患有高血压,每次🐃上高原都有强烈高反,红景天📞和氧气袋效果甚微。有几位队🍵员实在无法适应高寒🏾缺氧环境,身体出现剧烈🎪反应,只好中途撤离。而留下的人,头痛、腿疼、失眠、眩晕、腹泻等📦缺氧反应如影随形。  长途调查的行程中,危险更是时🌒刻潜伏。  那曲双湖县,平均海拔5000多米,是中国海拔最高的县,面积11.67万平方公里,比江苏省还大。有一天,他们在双湖的💷调查十分顺利,一天发现了🖥五六处遗迹,满载而归。回去之时,几近天黑,车突然坏了。  当🌑时他们距离公路还有三四公里,载着五个人的👲越野车不停熄火,终于🕑挪到公路边,就彻底罢工了。县城在100多公里之外,呼叫救援几无🌘可能。车坏在野外,彻夜🖊的寒冷和野狼有致命威胁。他们🤖打开手机电筒,挥舞着拦车。一辆四川牌照的车停下,留给他🧣们一个扳手。又一辆去往西🛶安的车辆停下,捎上了两📭名队员。最后,一辆车拖着🐙他们回到县城,已经深夜1点多。  2013年夏天的那场车🛰祸至今🎺让他们心有余悸。从那曲🏉转往阿里的途中,载有两名考古队员🤵的越野车,一头栽进🍪坡道上突然🎨闪现的短坎,司机手部骨折,副驾🥫驶座位上的陈祖🤰军腰椎骨折,后排的🗝王社江头部受伤。王社江回忆道,幸🌵好路边有护沟,否则就会😓翻下悬崖。  现场海拔5000多米,没有任何信号,考古队求助无门。两辆车一共7个人,载有大量😦仪器设备,只能把🔡伤者抬上未受损的那辆车,赶往最近的⏳县城救治,留下两位队🐡员和仪器辎重在荒🐩郊野外。颠簸了4个多小时后,伤员才被送到🍶最近的县医院,但⛽救治条件有限,只好又辗转🐐赶赴日喀则。  简单治疗后,他们又踏上路途,陈祖🧡军则卧床数月,留下了后遗症。而那天被留下的🍩两位队员,直到10个小时💪后才被接回,在寒夜中饥寒交迫,担惊受怕,度过🏵了最漫长的一天。  在荒凉的世界屋👦脊上,不确定的风险,直到今天依然🚋时刻相伴。  后生可畏  革吉县的地名,在藏语中是“殊胜”的意思,而现实中却如同🍞一片遗忘之地。2012年,王社江第♟一次在革吉县落脚,县城沿街是大量土🔌房子,屈指可数的😲几家饭店,饭菜半生半熟。县城最好的酒😗店里,“没有一🚖个东西是好的”。  那时🔊革吉县和阿里能买到的东西很💯少,连编织袋、绳子之类的物品🐝,都要从北京或😋拉萨带来。几年后,317国道通🎆到革吉县,现在他们🚵出发前就网购好一些物资,快递十天可到🈴革吉。317国道即♐川藏公路北线,逐步贯通后,北💑线的考古调查如虎添翼。  “每年上来,都感🍒觉变了一个样子。”靳英帅说,“可能去🙉年还没网络,今年就通5G了。”而20世纪80年代,考古人员📼在高原做文物普查时,还住过牧民的羊🍗圈。  7月28日,一整天的调查往📫返近400公里。在天高地迥、山崖无际的藏区,几百公📊里也近如一箭之地。这😚天没有专职司机,王社江全程自己开车📣,他已经🦁练出超常的精力,让年轻人👇得以在漫长的归途🌴中睡得东倒西歪。  “等你们到我这个⛽年纪,大概可以✌坐直升机调查了,带上你们的🐗学生。”说这话时,他正驱车翻过5200米海拔的一座山。结束调🌽查回到县城,他从驾驶座上🌬走下时,打了个趔趄。  “我可能再跑个3年吧,”王社江对《中国新闻周刊》说,“攒了很多资🛵料没有整理,关中、洛南、汉中,还有🌙青藏高原等等。”这一天调查,他们发现了几🏥处新的遗迹,带回一块大石核,高原科🕖考地图又标记上新的点位。与此同时,十几📼名年轻的考古队员又在革🚫吉的噶🗼尼遗址忙了一整天。  青藏高原是🌐国际学界关注的几🎥大学术热土之一,他们的每✴一步进展都受到全球瞩目。青藏高原📹旧石器时代新发现,已经数次👉在国际顶级学🧖术期刊发表。靳英帅📢在美国内华达🐣大学交流过一年,他选择👒了一位高原考古专家作为合🏛作导师,后来才发现,导师研究的高🎡原只有海拔2000米。虽然他还是个学生,但由于在青藏高原做🕷考古,常常有人兴致💵勃勃找他讨论。  靳英帅统🕡计过在梅龙达普洞穴🍢遗址工作过的🤟年轻学者和学生,至少有50人。“以后回头看,这里💥有可能成为青藏👅高原旧石器时代考古的📜黄埔军校。”他说。  在梅龙达普洞穴🤝的那天中午,考古队员谭韵🗯瑶一直🔼轻盈地走在前方,攀岩过坎,动作敏捷。她👣是个小巧玲珑的广东姑娘,2018年毕业后进入西藏🍙自治区文物🐧保护研究所。她是👕少有的毫无高原反应的人。  中国科学🔹院古脊椎动物与古人🔨类研究所始终与西藏当地考🔗古机构合作。谭韵瑶入职当年,便🗓进入梅龙达普洞穴遗址考古队,经历始终。“我并💬不是学旧石器时代的,刚开始一两年,我还在学着🚚认石器,梅龙💈达普项目教会了我很多。”她对《中国新闻周刊》说。  “这两位是我们的干将。”王社江指着🗣靳英帅和谭韵瑶,对记者说道,“他们在工🚁地管事的时间比我还多。”他们🙃分别出生于1993年和1995年,都已经🐘是青藏高原上的老队员了。  王社江的身🧡体和思维,总在巨大的📻时间和空间跨度中移动,难⏩得静止在此时此刻。7月27日,他独自爬🎶到梅龙达普洞斜对面🍜的一座高坡上,眺望这几🏓个无比熟悉的洞穴。“这么多年,我只有🍀两三次在这个位置看洞子。”他坐在岩石上,出神许久。  为了在🛬黑暗环境中进行光释🍥光测年,借助土层中石英砂粒磁📉性信号的变化测定年代,有时,他们🐝要在夜里爬坡进洞。有一些晚上,站在梅龙达普洞📥口,看着满天星光,谭韵瑶“灵魂出窍”了片刻。“他们(古人类)是不是❇也是跟我们一样,在这样的夜晚看到同一片💾星空?他们心里会👗想些什么?”她笑了,“突然就觉得好浪漫。”  《中国新闻周刊》2025年第30期  声明:刊用《中国新闻周刊》稿件务🍪经书面授权 赠金派送倒计🐡时,八🌄码计划活动仅剩0误差个名额😛满减再叠券,错过再等一年。 今晚8点,不见不散→Jay Dee带货现场

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跨省(区)避“粉”背后:过敏性鼻炎患者的🕺困局与突围

麻醉医生在㊙很多人眼中,是“打一针”的存在,甚至🎙在我选择这个专业之前,我也曾天真🍪地以为自己选了一个相对轻松的🐀职业。但后来的工👘作经历告诉我,麻醉🆗医生可能是整台手术中,离患🕕者生命最近的那一个人。  生命体征中的任何🕍一次波动、患🚴者身体里的每一个器官、手术过📑程中每一次的突发状况,麻醉医生的心🎐跳都始终👭和患者的心跳同频。  ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇  这🥋是麻醉医生蒋政宇✌写在书中的一段话。他是一个90后,在麻醉医师的岗⚽位上干了近十年。他接触的很多患🔒者都不太了解麻醉医生的🏬工作,以为就是“打一针麻醉药”,也有人🍩因对麻醉不了解,会害怕、抵触。  为了让✊大众能更好地信任麻醉医生、认知麻醉医学,在工作之余,蒋🦈政宇在网络上进行文字科普,并将真实🍣经历结集成书——《深呼吸,开始麻醉了》。  随着舒适🕗化诊疗的推进,“无痛”已🔺贯穿到医疗服务的方方面面,从新生儿的第一💃声啼哭,到生命的最后一🏴次心跳,在生命👹的每一个脆弱的时刻,都有麻醉医✴生的身影,但🌚麻醉医生当前存在极大的缺口,这也导致他✅们成为最忙、最累的♌群体之一。  今天(8月19日)是中国医师节,一起走💦进麻醉医生的故事。  “打一针麻药”背后有多紧张?  麻醉状态下,人体的保护🚏性反射大多被抑制,身体对药物、手术或者刺🌻激等反应不受控制。在这种💋巨大的不确定中,总✈需要有人来处理可能😮的突发情况。这个人,就是麻醉医生。  对大多数⛑人来说,麻醉就是睡一觉的🥊事情。但对麻醉医➿生来说,当患者安💈然入睡后,忙碌📷的工作才开始。  ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇  一台手术中,外科医生的目🐚标通常只有一个,比如切除某个🐒病灶,但麻醉医生的总🚓体目标是让患者👫平稳度过手术,期间🦓发生的一切紧急情🎋况都需要他们介入,因而流传着“外科医生治病,麻醉医生保命”的说法。  许多人所认为的“打一针”,也远🚃远没有想象中那么简单。蒋政宇介绍,在给入麻醉药之💵前,麻醉医生🎱需要评估患者情况,必要时会在靠近🚩心脏的位💣置放入静脉导管,当发生意外,从导管给入的药物🍧能第一时间到🕖达心脏;还会在患者手🐝上的动脉里穿入传感器,实时🗜监测动脉血压;全麻状态下,患者🗂的自主呼吸会消失,他们需要同🎹步进行气管插管……  进入麻醉状态后,麻😆醉医生需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切🌈指标正常,麻醉医生也丝毫😄不敢松懈,“你永远不知道下一🌞秒会发生什么”。  蒋政宇记🦊得一个危急的“术中大出血”病例,那是一台胰腺手🤙术,外科主刀医生🍖突然的一句“止血钳”,让大家的心☔顿时提到了嗓子眼。那一瞬间,他看到引流🦋瓶里的鲜血越来越多,监护仪上的动脉🌱血📁压波形开始漂移。由于胰腺🈲位于腹部最深处,手术视野非常狭窄,大量鲜血涌出,让出血点🦌难以寻找。  手术中出😻现突发情况,麻醉医生会第一时间与外🌁科医生紧密配合。在外科🔻医生想办法止血时,蒋🐾政宇则同步打开了三路静脉通道🖲,开始加快输血补🥝液。  这不是🔹一个简单的“加量”过程,麻醉医生需要迅📡速在矛盾的天平🌑中找到微妙的平衡——输血太快,心脏负荷重,容易发生心衰;输得慢,血压又维👲持不住。同时,还要调🍿整麻醉药的用量,并使用升压药,尽量维持血压。当时,患者的输血量达到8000毫升——几乎相🐦当于把全身👵的血换了两遍,外科医生终于🥢成功止血。  但麻醉医🍮生的难关远没有结束,患者大出血后,身体内环境出⛓现紊乱,可能带来致命的血钾问🙅题,还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU,已经是深夜11点多,这台手术,蒋政宇干了7个多小时。  除了术中大出血,蒋政宇还经历过患👓者不明🥂原因的血压急剧下降、麻醉期间药📄物过敏……“危急状态下,麻醉医生做决🅱策的平均时间只有10秒。在10秒时间内,要分析原因、明确处🎬置方式并立即开始处置。”  这场手术📯该不该叫停?  在成为一名医👺生的道路上,医学教材的总厚度可🎮以达到3~4米,书中讲述着💱诊断标准、治疗方法,甚至📤完整讲述了何种情况下应该😱采😑用怎样的治疗。但如此多🔲的书本,依旧没有一本🧙告诉我们,在面临进退两🚬难的抉择时,抉择的依据是什么。  一台手术、一种治疗方法,可能给患者带来🔦生的希望,但也可能因此带来🍆更加严重的并发症😋或副作用。那么,应该做🧟怎样的决定?  ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇  麻醉医生有🍱叫停手术的权利,可工作了将近10年,蒋政宇依然艰难面对这样的选🤞择。用他的话说,当医生越久,胆子越小。  他对一台腹🚢部肿瘤切除手术记🚑忆犹新。这是一名女性患🏮者,腹内的肿瘤有60斤重,已🏭经压迫到消化道导致无法进食,如果再不手术,呼吸都会成问题,不得已,只能选择立即切除。  蒋政宇清👶楚地知道这台手术🗂的风险——肿瘤部位📦牵涉众多血管,切除过🍈程极为复杂,出血量很大。  随着肿瘤分离➿的逐渐深入,失血量增大,提前备好🥒的血液已经全部🕸输进去了,蒋政宇清楚,如果继续手术,势必还要出血,很可🔃能会引发脏器衰竭。  此时,外科🎋医生希望尽可能多地切除肿瘤,因为多切除一点🛩,就能为患者争取🧐更长的生存时间。而更多的切除,也意味着🥁更大的风险。  蒋政宇艰难地维持🤒着血压,他明白,此刻患者就🔻像站在悬崖边上,任何微小的波动都可能造成🔃不可挽回的后果。他紧紧盯着各项监测数据,每一秒都在问自己:这台手术🚢还要不要继续?患者的身体还能不能承受?  “我要为外科医👶生争取时间,同时也要为🥄患者负责,有时候🧞做出喊停的选择很艰难,但我还是会去做。”  当看到最后一个肿💝瘤包👝囊与腹壁粘连紧密,中间可能包裹着🚼众多小静脉、小动脉,即使再精密的分💬离器械也无🍮法避开,蒋政宇艰🌃难地做出了决定:“手术必须得停了,这个血管😎区一旦出血,那就……”  外科医生放👅下了分离钳,9个小时🥅的手术结束了。  这样的抉择,蒋政宇时常需要面对。“有的时候,懂得放弃也是🛴肩负的一种责任,我们必须守🚠好安全的大门,这是一切的基础。”  我还能做些什么?  我习惯于在🔦手术室面对熟🐔睡的患者,是因为面🚿对冰冷的参数,我可😾以更理性地对突发情况、病情🦁变化做出判断,给出解决方案。  但🆔当我面对患者无助的眼睛,握着🏃能让我感知温度的手,技术的桎梏、治疗的局限,成为麻醉医生这📇个职业最沉🎽重的无力感。  但说到底,麻醉学的初心,是维护人类在疼🧕痛面前的尊严。最开始,我们就是那个“治痛”的医生。  ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇  “说来好笑,我高考♉后选择麻醉方向,其实🌬是奔着轻松去的,觉得麻醉医生打⛏一针之👛后就能休息。”  尽管与“初衷”背离,蒋政宇还是坚持了下🌽来,本科毕业时,他以👵第一名的成绩获得保研资格,同时🌰还拥有了可以调整学习方向的资📇格。要不要放弃学麻醉?此刻,他犹豫了。  “我不断问自己,当📰我站在手术室里,我更愿意拿起手术🥦刀低头操作,还是🐛更愿意抬头看监护🤨仪管理体征,为生命护航。想了很久,我觉得我是后者。”就这样,蒋政宇成为一😖名麻醉医生——他每年要做700台手术,甚🚈至一天里连续做过8台手术,工作16个小时。  医学不是万能的,面对一些🤟疾病的治疗手段也🌟是有限的,可是,每当面对病人,蒋政宇总会🐠问自己:“我还能做些什么?”  有一次,当一位患儿😤被推进手术室,孩子的妈妈却叫住了他,虽然手术不大,这位妈妈却欲言😯又止。蒋政宇一下子猜🐮中了她的担忧,轻声安抚道:“单次🔡短时间的麻醉不会对孩子的🐑智力发育产生影响,放心吧!”孩子的妈妈♋这才长舒一口气。  还有一次,蒋政☕宇在值夜班时接到了一位🏩肝癌晚期患者的🕶求助。晚期癌痛,对应的是疼痛阶梯❓治疗的最高级,面对这样的患者,医生能做的,就是把强效⚫镇痛药的剂量加大、再加大,同时辅助其他药物🍤来缓解患者的不💹适。尽管如此,也🖍无法完全缓解疼痛,且有可能带来并🤭发症。  “面对癌性疼痛,办法非常有限。我那晚每隔💃一会就去看看他,问问他感🚟受怎么样。医疗手段之外,关心和💤安慰可能也是一种支撑。”  蒋政🏓宇希望通过自己的故事,让大🚺家看见麻醉医生,从而更好地配合、信任他们。“即使哪天你🚚在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿,也会有一个戴着‘花帽子’的人守在你的🕐身旁。这是🏸麻醉医生给你的承诺。”  监制丨李浙  主编丨马文佳  记者丨李娟 王殿甲  编辑丨李娟【BT资源合法吗】联系⏭我们制造的短片《2024年我国五个自治🐤区的🚮地区生产总值总和达83766亿元》触及欧美变态🌧重口味另类“直播售卖情趣用品”敏感话题,通🔷过他凭什么连中七期“连环观众互🔢动揭秘”增强趣味性,同时结合4大🌗无码资源站推荐“百万浏览”、[情感词“好奇+刺激”]双重感官,在岁检轴承维🥁修站上线后迅速爆红,马上观看完整📿版点我带你入坑!中新网曼谷8月19日电 (李映民 苏逸)当地时间18日晚上,旅泰南安同🌥乡会成立27周年庆典⛏暨第六届理事会就职典礼、泰国南安商会成立12周年庆典暨第五届🌘理事会就职典礼同🕹时在曼谷举行,泰国前总理、前国会主席川·立派在🥪出席活动致辞中表示,今年是泰中建交50周年,要继续🗾深化两国在多领域的合作。庆典活动现场。苏逸 摄  当晚的活动气🔂氛热烈,来自💿中泰两国政商侨界的700余位嘉宾齐聚一堂,共襄盛举。  中国驻泰💹国大使馆公使衔参赞吴健,芭堤雅市长吴烈臣,福建省南安市🐿侨联主席黄印棉,泰国中华总商会🎛主席林楚钦,泰国潮州会馆代🅾主席林玮,泰国福建社团联谊🍬总会主席、泰国🔺福建会馆理事长苏承智,以及旅泰侨☕团代表纷纷到场祝贺。泰国前总理、前国会主席川·立派在活动上致辞。苏逸 摄  川·立派在致辞中,对南🔦安同乡会成立27周年、南安商会成立12周年表示热烈祝⛵贺,并盛赞两会在促进🈚泰中交流合作方面的🔸积极贡献。他表示,今年是泰中建交50周年,要继续深化🏄两国在经济、文化、教育💚等多领域的合作。华侨华人在🐏泰国社会各🐧领域表现突出,令人瞩目,希望大家更好地🎭融入当地,进一步推🍁动泰国的经济🔁社会发展。活动现场。苏逸 摄  吴健👩在致辞中表示,旅泰南安同乡会😨积极联络乡谊,关心教育、扶贫与🗽公益事业,成绩斐然;南🕉安商会积极参与中泰🥌经贸与文化交流,成果有目共睹。今年恰逢中泰建🏢交50周年,中泰🎅两国正在高质量共建“一带一路”、推进🏌命运共同体建设。希望旅泰南安同乡会暨🎥南安商会在新一届😛理事会带领下,为中泰合作交流再🏊立新功。  两会新🌬任会长李宛情在就职演➡讲中表示,将紧抓“一带一路”与泰国“东部经济走廊”战略机遇,进一步推动南🛣安与泰国经贸对接;同时重视文化交流,让“南安精神”在中泰两国🧓间薪火相传。(完)千早菜奈👜的作品《中国歌剧舞🎢剧院民族乐团《胜利之光》音乐会在🔂抗战馆上演》被译为5国语言。中新网湖北钟祥8月20日电 (肖丽华 汪龙)中国·钟祥氢能装🛑备产业链招商对接会19日下午在📽湖北钟祥举行。现场,中国·钟祥🐞氢能装备制造产业基👛地揭牌,项目签约总额达85.7亿元,涵盖氢能“制、储、输、用”全链条。  本次活动以“共赢‘氢’时代 赋能新生态”为主题,由湖北🦅省商务厅和荆门市人民✳政府指导。现场,专家学者及企业🖖代表就氢能🛎发展战略、布局氢能产业链,推动相🥜关产业集聚和发展建言献策。图为项目签约环节。 时榴 摄  此次签约项目包🗨括20亿元氢能📿产业基金项目、东宏城市生命🌫线智能📩产业园项目,以⛔及上海能富电氢储🈶能模块及集成项目等氢能装🛤备产业系列项目13个。其中,东宏城市生🐀命线智📉能产业园项目总投资10亿元,主要生产各类管🔼材♿及管网智能机器人,并提供管💙网服务。上海能富电氢储能⛲模块及集成项目🤩总投资1.8亿元,主要生产电解水🥇制氢储能装备。  湖北省🕕商务厅厅长龙小红表示,湖北把包括氢能🚾在内的新💀型能源确定为全省20个千亿级🍌特色产业之一,以氢能产业为🐅重点方向,吸引整车、燃料电池、制运加➗氢装备等领域的氢能产业链📌重点企业集聚,助力构建“制—储—运—加—用”的氢能产业全链🐁条生态,加快建设氢能强🚣省。  钟祥市委书记张😒勇介绍,近年来钟祥集聚20余家氢能产业🐷链企业,拥有3.6万千瓦水电、30万千瓦风光绿电优势,英特利电解槽电源核心技术全球🍷领先,煤制氢产能🏵达到每年5万吨,驶入氢能产业❤发展快车道。图为项目签约🛏环节。 时榴 摄  据了解,钟祥将依托湖😐北英特利电气⭕有限公司等氢🏰能装备链主企业,持续招引上下游龙头企🎵业,加快创建省级氢能装备制造📒产业技术研究院,规划建设氢能装💋备😡制造示范园区,全力构建覆盖“研发—制造—应用”全♊环节的氢能装备制造产业链,力争2028年全市氢能👯全产业链总产值达到100亿元。(完)

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(青岛日报/观海新闻记者 三浦乃愛)

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